За останній час на території м. Бахмут та Бахмутського району значно збільшилась кількість випадків отруєння дикорослими грибами, останній з яких закінчився смертю потерпілого. Літня жінка збирала гриби у лісі біля м. Соледар, Бахмутського району, Донецької області імовірно опеньки після чого засмаживши вжила їх у їжу, через добу в неї з’явились нудота блювання, спрага та відсутність сечі. Ці симптоми продовжувались 5 днів на протязі яких вона за медичною допомогою не зверталася. 22.11.2019 жінка все ж таки звернулася до швидкої допомоги та була доставлена до КНП «Багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування м. Бахмут» де був встановлений попередній діагноз «отруєння грибами ?» з ускладненням у вигляді ураження нирок, нажаль потерпілу врятувати не вдалося. У зв’язку вище викладеним Головне управління Держпродспоживслужби в Донецькій області нагадує населенню про необхідність додержуватись правил безпечного збору грибів.
В першу чергу, звертаємо увагу на основні фактори, які сприяють зростанню кількості випадків отруєння:
В залежності від виду наявних в грибах токсинів, а також зважаючи на симптоми та час до їх появи, отруєння грибами розділяють три основні групи:
До першої групи належать отруєння, обумовлені вживанням грибів різноманітних видів (рядовка отруйна, печериця отруйна, опеньок несправжній сіро-жовтий та ін.), для яких загальним є наявність у грибах подразнюючих речовин та біогенних амінів. При таких отруєннях спостерігається досить характерна клінічна картина гастроентерита: швидкий початок через 20 хвилин (рідше через 2-3 години), біль у животі, нудота, блювання, діарея, яка продовжується протягом від декількох годин до доби . Частіш за все від отруєння цими грибами не помирають, але таке отруєння маскується під харчову токсикоінфекцію, що ускладнює встановлення правильного діагнозу.
До другої групи відносяться отруєння грибами, що викликають ураження нервової системи, наприклад, мухомор червоний, мухомор пантерний, омфалот маслиновий та деякі інші. Діючі токсини – мускарин та мускаридін. Ці речовини призводять до появи перших ознак отруєння у проміжку від 15-30 хвилин до 2 годин з моменту вживання. Зазвичай спочатку симптоми включають значне звуження або розширення зіниць, слинотечу, спазми бронхів із утрудненням дихання, нападоподібний різкий біль у животі, нудоту, блювання та діарею. Надалі додаються ознаки ураження нервової системи: сплутана свідомість, загальмованість, марення, судоми, а при ураженні судинорухового центру мозку – смерть.
До третьої групи відносяться найбільш небезпечні отруєння, що по деяким даним призводять до смерті кожного другого пацієнта в перші 2-3 доби. Сюди відносять випадки інтоксикації після вживання блідої поганки та її різновидів (жовта поганка, зелена поганка, біла поганка), мухомору смердючого, мухомору поганкоподібного, грибів-парасольок, павутинників та деяких інших видів дикорослих грибів. Поява перших симптомів отруєння спостерігається не раніше, ніж через 6 годин після прийому у їжу підозрілих грибів, а іноді і значно пізніше – до 48 годин. Спочатку спостерігаються також ознаки гастроентериту (біль в животі, нудота, діарея, блювання), надалі додаються відчуття важкості у правому підребер’ї та попереку, відсутність сечі та виражена загальна слабкість. Навіть при правильному та своєчасному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії в більшості випадків такі отруєння призводять до смерті через значне ураження печінки та нирок.
Окремо варто акцентувати увагу населення на той факт, що збирання грибів на територіях, забруднених хімічними речовинами, також може призвести до отруєння навіть їстівними грибами.
Зважаючи на вищевикладене рекомендується уникати вживання в їжу дикорослих грибів, у відношенні яких до групи їстівних ви невпевнені, а також уникати придбання лісових грибів на стихійних ринках (як свіжих, так і у вигляді заготівель).
