На прошлой неделе газета «Вперед» опубликовала на своей странице в Фейсбук обращение к читателям с призывом оставлять в комментариях вопросы, касающиеся ситуации с коронавирусом в Бахмуте. Вопросов набралось немало. Ответить на них мы попросили заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения ЦПМП города Бахмута Елену Сологуб.
Здесь в можете также посмотреть видео с её интервью.
Кого будут отправлять на лечение в Константиновку?
– Елена Ивановна, на утро вторника (17 марта – авт.) в Украине подтверждены семь случаев коронавируса, два из них в Киеве. Когда газету увидят читатели, думаю, цифры будут другие. В Бахмуте, насколько я знаю, тест-систем для диагностики этого заболевания нет, а заболевших на коронавирус должны увозить в инфекционную больницу Константиновки. Кого будут отправлять на лечение в Константиновку?
– Во-первых, хочу сказать, что на данный момент на территории Бахмутской ОТГ случаев заболеваний подозрительных на коронавирус не зарегистрировано. Cогласно плану противоэпидемических мероприятий в Донецкой области, пациентов с подозрением на COVID-19 (клиническая картина + эпидемиологический анализ) по направлению семейного врача специализированной бригадой скорой помощи действительно будут доставлять в инфекционную больницу Константиновки. Этот механизм полностью отлажен.
На сегодняшний день, быстрых тестов в Бахмуте нет. Буквально сегодня утром мы получили от департамента здравоохранения указание дать заявку о количестве необходимых нам тестов, так что, есть вероятность, что скоро мы их получим. Пока такие тесты будут распределяться по госпитальным базам – медучреждениям, которые будут непосредственно заниматься лечением больных с подозрением на коронавирус. В нашей области госпитальные базы – это инфекционные больницы г.Константиновки и Мариуполя. В г. Мирноград в инфекционную больницу будут направлять контактных лиц для обследования и медицинского наблюдения .
Как семейный врач без тест-систем отличит грипп от коронавируса?
– Цитирую еще один вопрос с Фейсбука: «Потрібен конкретний алгоритм дій для населення громади. Хто направляє на тести? Терапевт? Інфекціоніст? Скільки в Костянтинівці тестів? Як виражена легка форма вірусу і як – тяжка? Чи обов’язково з’являються температура та сухий кашель? Як терапевт відрізнить ГРВІ від коронавірусу» Часитично на эти вопросы мы уже ответили, и все же…
– Алгоритм действий для населения следующий: с целью профилактики избегайте мест скопления людей; чаще мойте руки с мылом, используйте антисептик для рук; ограничьте контакты с людьми; если у вас появились симптомы заболевания, не выходите из дома и свяжитесь со своим семейным врачом; соблюдайте кашлевой этикет.
Отвечая на вторую часть вопроса, хочу сказать, что врач сможет отличить ОРЗ и грипп от коронавирусной инфекции. Основные признаки коронавируса – это высокая температура и сухой кашель. При гриппе, кроме этих, есть еще важные ярко выраженные диагностические симптомы – сильные головные боли и миалгии – боли в мышцах. Даже по этим симптомам врач может отличить коронавирусную инфекцию от гриппа. ОРВИ, понятно, протекают значительно легче. Но, опять таки, не ставьте себе диагноз. При появлении любых из этих симптомов свяжитесь с семейным врачом, который на профессиональном уровне решит, какие обследования вам нужны, поставит диагноз и выберет тактику лечения.
– Что делается, чтобы поток горловских социальников не занёс короновирус (в СМИ пишут, что Аваков озвучил информацию об 11-ти случаях короновирусной инфекции в Горловке)? Это вопрос от нашего читателя. Я думаю, что частичный ответ на него мы получили, когда была озвучена официальная информация о том, что все пункты пропуска на границах с временно неподконтрольными территориями закрыты. Но по-прежнему людей пропускают на ту сторону, где они прописаны.
– Как медик я бы хотела подчеркнуть, что никакой дискриминации ни по каким признакам у нас нет, в случае необходимости мы оказываем медицинскую помощь как жителям Бахмутской ОТГ, так и временно перемещенным лицам.
Маска – для больного
– Вот интересный вопрос, очевидно, что он поступил от работника торговли: «Что делать продавцам, чтобы обезопасить себя от коронавируса?» Действительно, сложная ситуация. Работать эти люди обязаны – мы же не можем остаться без продуктов и всего необходимого, а контакта с покупателями избежать там не удастся. Что делать?
– Чаще тщательно мойте руки с мылом и используйте антисептик. Минимум 1 раз в день мойте полы и рабочие поверхности с дезсредством. По возможности соблюдайте дистанцию не менее одного метра от человека. Максимально используйте искусственную и естественную вентиляцию помещения.
– А маски? Что делать, если покупатель начнет в магазине чихать или кашлять…
– В идеале продавец должен дать такому покупателю маску, как это делаем сейчас в медицинских учреждениях мы. Но я понимаю, что такая возможность есть далеко не у всех. Сейчас доказано, что для здорового человека маска не является защитой, ее нужно одевать на больного. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, именно для того, чтобы эти капельки не разлетелись при кашле или чихании, маска и надевается на больного человека.
– Прививки и плановый осмотр педиатра. Какие рекомендации?
– Буквально с сегодняшнего дня и до стабилизации эпидситуации мы отменяем все плановые профилактические осмотры, вакцинации, работу дневных стационаров. Чтобы разобщить потоки пациентов, чтобы здоровые люди не общались с возможно зараженными коронавирусом.
– Китайцы кремируют умерших от коронавируса, а как мы собираемся поступать с усопшими? По-прежнему организовывать массовые поминки в столовых и хоронить на кладбище? Ведь крематорий так и не построили.
– Я думаю, этот вопрос связан со смертью пожилой женщины на Житомирщине. Тогда не было разрешено родственникам присутствовать на похоронах не потому, что усопшая была опасна, а с целью предотвращения большого скопления людей на кладбище и поминках. Вирус COVID-19 живет в живом организме, поэтому необходимости в кремации умерших или каких-либо других особенных мероприятий нет.
– Могут ли коронавирус переносить домашние животные?
– Доказанных случаев заражения коронавирусом от домашних животных нет.
Какие лекарства должны быть у каждого в домашней аптечке
– Может возникнуть такая ситуация, что врачи не будут успевать принимать всех больных, как, например, в Италии. Какие препараты нужно иметь дома для лечения гриппа и коронавируса?
– Для симптоматического лечения вирусных инфекций дома необходимы парацетамол и ибупрофен для снижения высокой температуры. Хочу подчеркнуть, до того, как вы свяжетесь с семейным врачом, вы можете только снизить температуру, и то, если она выше 38 градусов. При температуре ниже 38,0 ее сбивать не нужно, не паникуйте, дайте организму бороться с инфекцией. Остальное лечение назначит врач. Из противовирусных – только тамифлю имеет доказательную базу для лечения гриппа.
– Можно ли сейчас принимать иммуностимуляторы людям с аутоиммунным заболеванием?
– Нет доказательной базы эффективности иммуностимуляторов. Хорошему иммунитету способствуют полноценное питание и здоровый 7-8-часовой сон. И, по возможности, избегайте стрессов.
– В Интернете по соцсетям люди пересылают друг другу такой лайфхак по диагностике коронавируса: глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 10 секунд, если не закашлялся в течение этих 10 секунд, значит, коронавируса у тебя нет. Это правда?
– Я такое даже комментировать не хотела бы. Нет, это неправда.
Бахмутские слухи
– От наших читателей поступил еще и такой вопрос. Он, конечно, не очень корректный. Но если есть такие слухи и город это обсуждает, мы не можем не ответить. Правда ли, что учительница 11-й школы, которая якобы часто бывает заграницей, сейчас лежит в реанимации с температурой 40?
– У меня нет информации, что в больнице интенсивного лечения нашего города, в реанимации находится пациент с высокой температурой, связанной с короновирусной инфекцией. Это первое. Во-вторых, если бы это было подозрение на коронавирус, то этот человек не находился бы у нас. И третье, есть такое понятие как врачебная этика и медицинская тайна – мы не можем разглашать какую-либо информацию о состоянии конкретного пациента.
– А какая сейчас в Бахмуте ситуация с гриппом и ОРВИ по сравнению с январем и февралем, к примеру?
– Я приведу статистику, чтобы немножко успокоить людей – цифры говорят убедительнее, чем слова. Динамика случаев заболеваний на ОРВИ у нас такова. В декабре было 1667 случаев, из них 625 школьники. Январь 2020 – 1104 случая, из них 266 школьники. Февраль 2020 – 2710 случаев, из них 1083 школьники. За две недели марта – 1066 случаев, из них 397 школьников. Как мы видим, нет резкого подъема заболеваний, это все на уровне эпидсезона.
Количество пневмоний на протяжение 3-х месяцев не имеет тенденции к увеличению – от 21 до 23 в месяц. Случаев гриппа зарегистрировано не было.
Щоб відправити коментар вам необхідно авторизуватись.
Спасибо. Очень актуально
А теперь говорят, на прививки нужно идти