Насмотревшись по телевизору разных сюжетов и наслушавшись всякой информации о китайском коронавирусе, я решила поинтересоваться у главного врача Центра первичной медицинской помощи Бахмута Светланы Шабалиной, что будут делать наши медики в случае, если этот страшный недуг появится в нашем городе? Ведь в первую очередь пациент обратится к семейному доктору…
Надев на себя медицинскую маску ценой в одну гривну, кстати, такого добра в наших аптеках полно, я отправилась в центральную поликлинику. Честно говоря, в учреждении, кроме меня, в медицинских масках было всего пару человек. Поэтому посетители поликлиники поглядывали в мою сторону с опаской.
Светлана Викторовна встретила меня в приемной и сразу поинтересовалась моим состоянием здоровья.
– Вы заболели? – спросила она. – Нет? Почему тогда в маске? Кстати, носите вы ее неправильно.
Я сразу начала рассказывать, что, типа, боюсь элементарного вируса. На что Светлана Шабалина лишь заулыбалась. Почему? Это я поняла после нашей с ней беседы.
Не так страшен черт
– Прежде, чем чего-то пугаться, обратитесь к доказательной базе, – начала беседу главный врач. – В прошлом году в Китае заболеваемость коронавирусом, пусть даже и другим, тоже была. И летальные исходы были.
В Украине коронавируса нет, но от гриппа люди тоже умирают. Хотя от него и существует вакцина. В Бахмуте вакцины от сезонного гриппа было достаточно, до сих пор есть. Но прививочного ажиотажа нет.
Сейчас мы фиксируем подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом. Как и ожидалось, ее пик будет в феврале-марте. Что касается коронавируса, мы получаем уже третий уточняющий документ, который рассказывает, как нам действовать, если он объявится у нас.
Как защититься?
Рекомендации очень просты. Лечение коронавируса, в отличие от гриппа, симптоматическое, вакцины от него нет. Вероятность того, что в наших краях может быть эпидемия коронавируса, на мой взгляд, очень низкая. А вот гриппом люди болеют, и не так редко. В Украине от гриппа за несколько месяцев умерли 27 человек. О смертельных случаях в Бахмуте мне не известно.
Коронавирус опасен своими осложнениями. Он поражает дыхательную систему, при этом развивается тяжелый респираторный синдром. Как защититься от вируса? Меры такие же, как при обычном гриппе. Нужно избегать посещения мест массового скопления людей, стоять от чихающего или кашляющего человека на расстоянии не меньшим, чем один метр. Пока я бы не советовала бахмутчанам выезжать за границу. Термически обрабатывайте пищу, проветривайте и увлажняйте помещение, чаще мойте руки. После посещения улицы я бы советовала промывать нос солевым раствором.
Маска не защитит от гриппа. Она нужна, чтобы заболевший человек при чихании или кашле не распространял инфекцию. В регистратурах наших амбулаторий есть медицинские маски для пациентов. Если регистратор видит, что человек болен, то предлагает ему ее надеть. Носить маску нужно правильно: расправить, прижав ее к лицу в области носа. Надо помнить, что такая маска одноразовая, ее носят не более трех часов или же до того момента, пока она не станет влажной.
По-настоящему уберечь от вируса поможет только респиратор с определенной степенью защиты. У нас для медиков такие есть. Мы их закупали еще для работы с теми, у кого есть подозрение на туберкулез. Тогда они стоили 10 гривен за штуку, а сегодня уже – 109. И приобрести такие респираторы стало проблематично.
Самое главное сейчас – не паниковать. Любой нервный стресс ведет к нарушению баланса в организме, что способствует ослаблению иммунитета. Недосыпание, неправильное питание, низкая физическая нагрузка повышают восприимчивость к заболеванию. Если ты чувствуешь, что заболел – сиди дома! Всю работу не переделаешь, а заразить коллег можешь запросто. Ответственный сотрудник – как раз тот, который сохранил здоровье и работоспособность коллектива.
Главное – все рассказать
– Светлана Викторовна, если человек заболел и не может прийти в больницу, доктор посетит его на дому?
– Врач обязательно придет! Если пациент подозревает, что у него грипп, который сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной и мышечной болью, кашлем и болевыми ощущениями за грудиной, – мы идем к нему. Более того, есть категория граждан, которые вообще не покидают своих квартир, и мы продолжаем ездить к ним на дом. Но все необходимо согласовывать с доктором.
Если человек заболел, пришел в амбулаторию, а к его доктору уже нет свободной записи, мы все равно его примем. Предугадать, что заболеешь, невозможно. У каждого семейного врача есть один час приема на случай экстренных ситуаций. Если ваш врач сейчас не принимает, то есть дежурные врачи, которые и примут пациента, и назначат ему лечение.
У каждого регистратора есть чек-лист, в котором указано, что необходимо уточнить у пациента. Когда пациент звонит в регистратуру, он должен точно сформулировать свой вопрос, сообщить такие сведения, чтобы регистратор понял, нужна ему неотложная помощь или нет.
Куда везти больного?
– Светлана Викторовна, расскажите об алгоритме работы бахмутских медиков в том случае, если появятся заболевшие с симптомами заражения коронавирусом.
– Первыми вирусы «хватают» дети. Для таких пациентов у нас есть отдельные помещения, где их осматривает врач. Такие кабинеты расположены ближе к входу в амбулаторию, возле регистратуры.
Мы руководствуемся приказами МОЗ, а также рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, которые регламентируют действия первички, вторички и третичного уровня медицины. По областям специально разработаны приказы, в которых определен перечень больниц, которые в экстренных случаях должны принять пациентов с признаками заболевания коронавирусом. Для бахмутчан такая больница – в Константиновке.
Если к нам пришел пациент с подозрением на коронавирус, медики обязаны надеть специальные защитные очки, респираторы, перчатки, одноразовые водоотталкивающие халаты. Все это у нас есть. Пациента необходимо осмотреть, собрать все сведения об анамнезе и сформировать список лиц, которые были с ним в контакте, а также их данные. Изолировав такого пациента, мы немедленно должны вызвать экстренную помощь. Медики «скорой», также специально экипированные, должны отвезти пациента в инфекционное отделение константиновской больницы.
Дальше мы должны обработать помещение, в котором находился человек с подозрением на коронавирус. Все поверхности протираются при помощи дезсредств, помещение проветривается и кварцуется.
В Константиновке у пациента возьмут анализы и отправят в лабораторию Мариуполя на исследование. Оттуда – в лабораторию Центра общественного здоровья. Если коронавирус даст положительный результат по тест-системе, то этот образец отправят в референтную независимую лабораторию Германии, которая и сделает окончательный вывод. Изолированного пациента будут лечить симтоматически.
